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[监护器怎么用]婴儿监护器是否是医疗产品

发布时间: 2020-08-01 10:16:40 来源: 百科讲坛 阅读数:

导语 : [监护器怎么用]婴儿监护器是否是医疗产品 婴儿监护器不属于医疗产品。但在国外80%左右的父母都用婴儿监护器看护宝宝,通过监护器看护宝宝能提高宝宝以后生活的独立性,增加宝宝

[监护器怎么用]婴儿监护器是否是医疗产品

婴儿监护器不属于医疗产品。但在国外80%左右的父母都用婴儿监护器看护宝宝,通过监护器看护宝宝能提高宝宝以后生活的独立性,增加宝宝的安全感,降低初生父母的生活压力。

监护器怎么用

[监护器怎么用]心电监护仪的使用方法

问题:好心人帮帮忙吧心电监护仪的使用方法:

1、皮肤要保持洁净、干燥,用磨砂纸将电极贴片需要安放位置(右锁骨下一指处、左侧第五肋骨与左腋前线交点处、两乳头连接中点处)的皮肤角质层擦净。

2、用清水清洗干净,并用纸擦干或自然晾干。

3、取出电极贴片,将电极贴片贴纸擦拭部位。

4、取出导联线,将3根电极导联线扣入心电电极贴片中,将红色电极放置于右锁骨下一指处;将黄色电极放置于两乳头中点处;将黑色电极放置于左第五肋与左腋前线交点处。

5、将心电导联线另一端插头沿箭头方向正确插入监测设备。开启监测设备便可进行心电监测。一、心电监护时的注意事项:

1、取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有:

a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。

d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。

3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

二、血氧监护时的注意事项:1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。

2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指进行监护。

3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使用。4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样

三、血压监护时的注意事项血压袖带与病人的连接,对成人、儿童和新生儿是有区别的,必须使用不同规格的袖带,这里仅以成人为例。

1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。

2.手臂应和人的心脏保持平齐,血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。3.测压时,手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐,病人不要讲话或动弹。

4.测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数值的准确。5.不应打点滴或有恶性创伤,否则会造成血液回流或伤口出血。

6.一般而言,第一次测压值只做为参考四、体温监护时的注意事项:

1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下,若是昏迷危重者,则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松,会使测得数值偏低。

2.因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量,所以一定要使探头的金属面与皮肤接触良好,且在五分钟之后可得到稳定的体表温度。

五、外接电源的注意事项:1.配电盒质地应优良可靠,插接应牢靠。以免会出现插头接触不良,使主机不能正常工作,甚至造成主机电源损坏。

2.供电线路要求:交流电220V±10%(不能把380V接入配电盒)。以电源供应不间断、稳定为原则。

六、地线连接的注意事项:地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。一.监护仪意义和作用1.

监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标可发出警报的装置或系统。

2.监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。

监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳、呼吸力学、麻醉气体、心输出量(有创和无创)、脑电双频指数等二.监护仪临床应用范围手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩室等。

三.监护仪分类1.根据结构分为四类:便携式监护仪、插件式监护仪、遥测监护仪、HOLTER(24小时动态心电图)心电监护仪。

2.根据功能分为三类:床边监护仪、中央监护仪、离院监护仪(遥测监护仪)。床边监护仪是设置在病床边与病人连接在一起的仪器,能够对病人的各种生理参数或某些状态进行连续的监测,予以显示报警或记录,它也可以与中央监护仪构成一个整体来进行工作。

中央监护仪又称中央系统监护仪,它是由主监护仪和若干床边监护仪组成的,通过主监护仪可以控制各床边监护仪的工作,对多个被监护对象的情况进行同时监护,它的一个重要任务是完成对各种异常的生理参数和病历的自动记录。

离院监护仪(遥测监护仪)使病人可以随身携带的小型电子监护仪,可以在医院内外对病人的某种生理参数进行连续监护,供医生进行非实时性的检查。

四.监护生理参数的测量方法1.心电图是监护仪器最基本的监护项目之一,心电信号是通过电极获得,监护用电极是一次性AS-AGCI纽扣式电极。

2.心率是指心脏每分钟博动的次数。心率测量是根据心电波形,测定瞬时心率和平均心率。健康的成年人在安静状态下平均心率是不是75次/分,正常范围为60-100次/分。在

不同生理条件下,心率最低可到40-50次/分,最高可到200次/分。监护仪心率报警范围:低限20-100次/分,高限为80-240次/分。

3.呼吸是指监护病人的呼吸频率,即呼吸率。呼吸频率是病人在单位时间内呼吸的次数,单位是分。平静呼吸时,新生儿60-70次/分,成人12-18次/分。

呼吸监护有两种测量方式:热敏式和阻抗式热敏式呼吸测量是用热敏电阻放在鼻孔处,当气流通过热敏电阻时,热敏电阻受到流动气流的热交换,电阻值发生改变,从而测得呼吸的频率。

阻抗式呼吸测量是根据人体呼吸运动时,胸臂肌肉交变张弛,胸廓也交替变形,肌体组织的电阻抗也交替变化,呼吸阻抗(肺阻抗)与肺容量存在一定的关系,肺阻抗随肺容量的增大而增大。阻抗式呼吸测量就是根据肺阻抗的变化而设计的。

监护测量中,呼吸阻抗电极与心电电极合用,即用心电电极同时检测心电信号和呼吸阻抗。4.有创血压是指监护病人的中心静脉压、左房压、心输出量和心脏漂浮导管。

中心静脉压是指胸腔大静脉压或右心房,它比局部静脉压更能反映整个静脉回流情况,正常人是6.7—10.7KPA,心3衰竭病人可达22.7KPA

。中心静脉压的测量方法是用静脉导管从颈静脉、股静脉插入,经大静脉进入上下腔静脉与右心房交界处测得中心静脉压。

左房压可以表示左心室的充盈和排出的能力,左心衰竭,左顾右盼心室的排血量减少,左房压升高,可造成肺淤血和肺气肿,但心排出量也增加。因此监护和维持合适的左心房压对维护心输出量极为重要。

左房压的测量是将心导管插入肺动脉,测定肺动脉压来间接测定左房压,或通过左上肺静脉与左房联接处,将心导管直接插入左心房测定。

5.无创血压监护采用柯氏音检测法,用充气袖带阻断耾动脉,在阻端压力下降的过程中会出现一系列不同音调的声音,根据音调和时间可以判断收缩压和舒张压,即为柯氏

音。监护时,用传声器作为传感器,当袖带压力高于收缩压时,血管被压扁,袖带下的血液停止流动,传声器无信号。当传声器测到第一柯式音时,袖带对应的压力为收缩压。

然后传声器再测柯式音从减音阶段到无声阶段,袖带对应的压力为舒张压。6.心输出量是衡量心功能的重要指标,在某些病理条件下,心输出量降低,使肌体营养

供应不足。心输出量是心脏每分钟射出的血量,它的测定是通过某一方式将一定量的知识剂注射到血液中,经过在血液中的扩散,测定指示剂的变化来计算心输出量。

心输出量的测定有两种方法:FICK法和热稀释法FICK法是在开放的血液循环中,以氧作为指示剂,由于肺毛细管与肺泡之间的氧交换量与肺血流量成正比,因此可以通过测量肺动脉和肺静脉的痒浓度测量心输出量。

热稀释法是采用冷生理盐水作为指示剂,具有热敏电阻的Swan-Ganz漂浮导管作为心导管。热敏电阻置于肺动脉,向右心房注入冷生理盐水,从而计算出心输出量。

7.体温反应了机体新陈代谢的结果,是机体进行正常功能活动的条件之一。身体内部的温度称“体核温度”,反映头部或躯干状况,一般从口、腋、直肠测量,对中国人统计表明,口腔温36.7—37.7度,腋下温36.9—37.4度,直肠温度36.9—37.9度。

8.脉搏是动脉血管随心脏舒缩而周期性博动的现象,脉搏包含血管内压、容积、位移和管壁张力等多种物理量的变化。

光电容积式脉搏测量是监护测量中最普遍的,传感器由光源和光电变换器两部分组成,它夹在病人指尖或耳廓上。光源选择对动脉血中氧合血红蛋白有选择性的一定波长,最好用发光二极管,其光谱在6*10—7*10M。这束光透过人体外周血管,当动脉充血容积变化时,改变了这束光的透光率,由光电变换器接收经组织透射或反射的光,转变为电信号送放大器放大和输出,由此反映动脉血管的容积变化。

脉搏是随心脏的博动而周期性变化的信号,动脉血管容积也周期性地变化,光电变换器的信号变化周期就是脉搏率。

9.血气监护主要是指氧分压(Po2),二氧化碳分压(Pco2)和血氧饱和度(Spo2)。氧和二氧化碳在血液中以物理溶解和化学结合两种状态存在,正是由于化学结合的存在,才使血液运输O2和Co2的能力大为提高。

Po2是度量动脉血管中的含氧量。Pco2是度量静脉血管中含二氧化碳量。在O2运输中,O2主要与血红蛋白以结合形式存在于红细胞内,溶解的量极微,故每100ml血中,血红蛋白结合氧的最大量称氧容量(Oxygen-Content,OCP),血红蛋白实际结合的氧量称氧含量(Oxygen-Content,OCN)。

血氧饱和度是氧含量与氧容量之比。血氧饱和度的监护也是用光电法测量,传感器与测脉搏的是同一个。血液中Po2高时,血液呈鲜红色,Po2低时血液呈暗红色。光电变换器呈低通特性,当光线透过不同Po2的血液时,光电变换器接受不同频率的光线,由于光电变换器的低通特性,使不同频率的光线通过光电变换器有不同的灵敏度。通过测量光电变换器的灵敏度,即可测定Po2,再根据氧离曲线可测定Spo2。心电监护仪的使用方法时间:地点:参加人员:一.监护仪意义和作用1.

监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超可发出警报的装置或系统。2.监护仪能24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势,

指出临危情况,供医务工作者应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。

二、心电监护仪外观(一)各种传感器接口(二)前面板按键功能(三)主屏标准界面各种波形及信息三、心电监护功能可选用3导联、5导联或12导联(需要选配E8模块),监护参数包括心率(HR)、ST段测量值和心律失常。在每次开始心电监测前要有20秒的稳定时间,心率计对心率变化的响应时间小于10秒,心率计算式对12个R波间隔时间进行平均,参数显示刷新间隔为1秒。

(一)准备1)皮肤准备:皮肤是不良导体,皮肤准备十分重要,皮肤应无破损,无任何异常部位,必要时剃除毛发,擦洗皮肤,用电极片上的备皮纸去掉死皮。

2)将导线与电极片相连。3)将电极片安放在病人身上。4)确认监护仪电源接通。(二)电极片的安放部位1)三导联R/RA(右臂)电极——右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位L/LA(左臂)电极——左锁骨中线锁骨下或肢左上连接躯干的部位F/LL(左腿)电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部2)五导联R/RA(右臂)电极——右锁骨中线锁骨下或左右肢连接躯干的部位L/LA(右臂)电极——左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位N/RL(左腿)电极——左锁骨中线第六七肋间或左髋部F/LL(左腿)电极——右锁骨中线第六七肋间或右髋部C/V(胸部)电极——心电图胸导联的位置(三)ECG设置菜单1)心率来源可设置为ECG、SPO

2、自动、同时。家庭用推荐一款新型高科技便携式心电监测仪,智恒成心电监测仪,方便快捷,随时随地都可以测,个人感觉很不错

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