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[为什么总是闹肚子]为什么总是拉肚子

发布时间: 2020-12-09 11:07:55 来源: 百科讲坛 阅读数:

导语 : [为什么总是闹肚子]为什么总是拉肚子 问题:每天在家呆着,吃的也挺清淡的,不明白为什么还是每天拉肚子,这要怎么解决医学上根据病程长短将腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻。 急性

[为什么总是闹肚子]为什么总是拉肚子

问题:每天在家呆着,吃的也挺清淡的,不明白为什么还是每天拉肚子,这要怎么解决医学上根据病程长短将腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻。

急性腹泻病程一般不超过3周,最常见的原因是感染;慢性腹泻的病程在2个月以上,病因比急性者复杂得多,常见原因有感染性炎症(如结核、菌痢等),非感染性炎症(如炎症性肠病——包括克罗恩病和溃疡性结肠炎等),肿瘤源性,代谢、内分泌紊乱及功能性肠病(如肠易激综合征等)。

因此,我们必须认真对待“拉肚子”的问题,不要让它成为影响我们健康的隐患。通过近年来的流行病学调查发现,在我国沿海及经济发达地区的城市中,人群疾病谱在数十年前已发生了重大改变,愈来愈向着发达国家的人群疾病谱靠拢。

过去认为只好发于欧美国家而鲜在我国出现的某些疾病,如炎症性肠病近年来也不断在我们身边出现,且发病情况有明显上升趋势。

这与我们的生活方式或饮食结构日益“全球化”不无关系,另一方面也可能与临床医师对该病的认识较前有所提高有关。

炎症性肠病(IBD)可见于任何年龄,但以青壮年最为多见,男女比例相仿。近年来青少年患者发病情况愈来愈不容忽视。

临床上,时常碰到些特别“小”的IBD病人,看上去只有十一二岁,实际上他们已近二十岁了,这是因为IBD病变部位主要在肠道,这将直接影响机体营养物质代谢及吸收,影响了患儿的生长发育,故看上去总比同龄的孩子矮一截。

炎症性肠病患者常有脐周或下腹部疼痛、腹胀、解便性状及次数异常。轻者解糊状便2~4次/天,严重者解脓血便,甚至鲜血便,次数可达10~30次/天。

有的患者可有发热。重症者可出现全身毒血症,水、电解质、维生素、蛋白质等从肠道丢失及厌食,致体重减轻及体力下降。

虽然炎症性肠病为终身性疾病,但它在某一时期可自行缓解,故有些人会自以为服用了黄连素或抗生素“治好”了病,而忽视了那些报警信号,没有及时就医,造成诊断及治疗时机的延误。

更有些病人在出现梗阻、癌变、恶液质时,才病急乱投医,不仅丧失了康复的最好机会,还给自己及家人带来了挥不去的苦难。

炎症性肠炎一直是西方国家消化病研究的热点之一,近年来也日益受到我国医学专家的关注。IBD的病因目前仍未明确,但其发病可能与免疫、遗传、感染及精神因素有关。

针对这些发病因素,IBD的治疗也应采用综合性的治疗方法:患者应注意休息、镇静,饮食应柔软、少渣,少食多餐,补充多种维生素,少食或忌食牛奶和乳制品。

药物治疗是非常重要的环节,定时定量严格遵从医嘱是首要原则。常用药物有SASP及5-ASA制剂,肠道菌群调节剂(如培菲康等)、激素及免疫调节剂。

如发生穿孔、瘘管、大出血、梗阻等则需行外科治疗。另外,临床医生都喜欢用副作用小的药品,用药的安全性日益受关注。

如果用肠道菌群调节制剂如培菲康,除可有效治疗IBD外,更由于其无副作用而广受医生和患者的欢迎,广泛适用于孕妇儿童、肝肾功能不全者以及长期放、化疗的人群。

拉肚子的原因很多,不一定就和消化有关系.1.肠易激综合征着凉拉肚子,紧张拉肚子,考试拉肚子,旅游拉肚子等症状,这种病在医学上称为肠易激综合征。

又习惯地称为慢性肠炎、神经性结肠炎、过敏性结肠炎、结肠痉挛、粘液性结肠炎、结肠功能紊乱……2.着凉拉肚子

夏天快到了,天气一点点热起来,一般人认为夏天要注意防暑降温,却忽视了在防暑降温中可能出现的着凉,比如在空调房间久坐,贪凉睡在地上,暴饮啤酒、大量饮用冰镇饮料等很容易让您的肠道感到不适,其中最常见到的是着凉引起的拉肚子,这种拉肚子一般伴有腹痛、腹胀、肠鸣、便后不尽、粘液便等。

到医院看病,一般医院仅控制症状,给与解痉和止泻药,或者给与心理治疗和催眠治疗,也有大夫将其误诊为慢性肠炎和结肠炎的。

医学上称这种着凉引起的拉肚子为肠易激综合征。当天气热的时候,发生腹泻要注意便中是否有脓血,或到医院检查是否是菌性痢疾,排除肠道炎症可能就是肠易激综合征,不可将几种腹泻混淆,耽误病情。

3.感染性拉肚子春天感染性腹泻病是极为常见的肠道传染病,是由细菌、病毒、寄生虫等引起的。临床上主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,主要通过水、食物传播,不良饮食习惯和个人卫生亦可导致感染发病……

1.因为吃错东西出现的拉肚子,可以吃黄连素、氟哌酸、泻立停等药物。2.因为着凉出现的拉肚子,很可能是因为肠道中的菌群失调引起的,菌群失调主要是由于过多服用抗生素等原因造成的。

可以到医院的腹泻门诊检查一下,服用增加有益菌(双歧杆菌)的药物,平时多喝些酸奶制品也有帮助的。3.如果经常出现肠激惹,可以考虑服用“固本意肠”。

建议睡前一杯热牛奶有助于改善失眠的状况。一般治疗在原发病一时难以纠正或暂未查出有明显原发因素者,以下一般措施对多数患者有益。

1.纠正不良饮食习惯进食足量食物。多食粗纤维含量高的食物,养成多饮水的习惯。定时口服少量的小麦麸皮(膳食纤维25~30克/d,不适用于肠道有器质性狭窄者)。

饮水量应达每日3000ml。2.养成良好的生活习惯生活起居要有规律,要积极参加体育活动,保持乐观的精神状态,也可有助于改善消化道的功能。

经常吃大鱼大肉,稍有不慎,就容易腹泻。针对腹泻时肠蠕动增快、肠粘膜渗出和/或分泌增加、肠道内菌群失调等特点,止泻药物大致分为肠蠕动抑制剂(如复方苯乙哌啶、易蒙停)、收敛止泻剂(如鞣酸蛋白、次碳酸铋)、粘膜保护剂(如思密达)、微生态制刘(如培菲康、整肠生)等几种类型,此外,活性炭等吸附剂可吸附毒素、减轻对肠道粘膜的刺激,因而也有止泻作用。

治疗腹泻,最重要的是对症下药。腹泻有感染性与非感染性之分,感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。

感染性腹泻是人体自我保护的一种体现,借此可排泄掉一部分毒素,对人体有益,如果盲目止泻,对病情转归反而不利。

原则上讲,止泻药只适用于非感染性腹泻,而感染性腹泻一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌;到了恢复期,病情明显好转,大便不带脓血,仅是水分较多时,也可短时服用止泻剂。

其次要注意病机不同,用药有别。如果是肠蠕动增快所致,如甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等,应首选肠蠕动抑制剂,以延长肠内容物滞留时间,利于水分吸收而止泻,如果是由肠粘膜分泌增加引起的腹泻,如霍乱、细菌性食物中毒等,可以选择收敛剂和吸附剂,通过抑制肠粘膜分泌及吸附有害毒素起到止泻作用。

如果是由于粘膜炎症及溃疡导致渗出增加引起的腹泻,可选择粘膜保护剂,以保护粘膜,清除细菌、病毒及毒素。

因肠道内菌群引起的婴幼儿腹泻及抗生素相关性腹泻,应该首选微生态制剂,通过补充肠道益生菌,恢复肠道内微生态平衡,起到调整胃肠道功能及止泻之功效。

有些腹泻并非单一因素所致,则宜酌情联合用药。第三,止泻只是一种对症治疗,病因治疗才是根本。因此,止泻补液的同时,切勿忽视对原发病的治疗。

如果是感染性腹泻,应选用敏感抗生素控制感染;如果是消化不良所致,应从调理饮食入手;如果是胃肠功能紊乱引起的,可选择调节植物神经功能的药物及镇静剂等等。

止泻剂服用过量,可引起腹胀.便秘.假性肠梗阻。感染性腹泻服用止泻剂,可掩盖病情,影响医生诊断。菌痢病人服用止泻剂常影响肠道对细菌及毒素的排泄,使毒血症状加重,病程延长。

溃疡性结肠炎急性期用止泻剂,可诱发中毒性巨结肠及肠穿孔。此外,复方苯乙哌啶.可待因等含有麻醉成分,长期服用可以成瘾,故须慎用。

是肠炎引起,口服环丙沙星片和正气丸就好,禁辛辣食物,男的的话会是蛔虫,女的的话会是1大姨妈,2蛔虫,3要生了消化不良呗~肠炎,吃消炎药。

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